A.- Causas que producen hemorroides:
* Posición erecta de la raza humana.
* Obstáculos en la circulación venosa de retorno.
* Esfuerzos por aumento de la presión intraabdominal. Entre otros.
B.- Los hemorroides se clasifican en: Internas y Externas.
Hemorroides Internos: Son los que no aparecen por el margen anal. También se les puede clasificar
en Grados I y II, solo son visible bajo exploración con anuscopio y el paciente no se toca nada en ano.
No suelen producir dolor, solo se manifiestan por sangre roja y brillante en el papel higiénico o sobre
las heces, presentado 2-3 brotes al año (Sobre todo el Grupo II), junto a una sensación de molestias
anales (Picor anal). A veces producen síntomas urológicos acudiendo el paciente al Urólogo,
creyendo que son síntomas prostáticos.
Su tratamiento, puede ser variado pero no quirúrgico:
- Sustancias esclerosantes que son inyectadas en las zonas de dichos hemorroides que
no causa dolor.
- Crioterapia: Se utilizan sonda de frio introducidas en el ano que congelan el hemorroide.
- Sistemas de ligadura: Son bandas elásticas que estrangulan el hemorroide.
Hemorroides Externos: Ya aparecen en el margen anal. Se clasifican en Grados III y IV.
La diferencia entre el Grado III y IV consiste en que mientras el Grado III se puede introducir al interior
del ano espontáneamente y se queda dentro, el Grado IV solo se introduce si lo hace el paciente
manualmente, pero se vuelve a salir con la siguiente defecación o esfuerzo.
Su tratamiento siempre es quirúrgico y consiste en la "Hemorroidectomia según la técnica de Milligan
y Morgan", que es extirpar el nódulo hemorroidal.
C.- Complicaciones de los hemorroides:
- Trombosis hemorroidal Aguda: Se produce en pocos minutos y es una tumefacción
perianal muy dolorosa y azulada. Dicha tumefacción es por coagulación sanguínea formado
un coagulo de mayor o menor tamaño. Diagnosticada en las primeras 72 horas de evolución
, se trata mediante una incisión hemorroidal bajo anestesia local y se extrae el trombo. Si el
diagnostico es más tardío su tratamiento es con analgésicos y combatir el estreñimiento.
- Anemia hipocroma: Por perdidas sanguíneas anales de manera crónica.
TODOS NUESTROS TRATAMIENTOS SON CON ANESTESIA LOCAL Y LASER QUIRURGICO Y
TRASLADO A SU DOMICILIO. PREVIAMENTE SE HACE UN ANALISIS DE COAGULACION.